蔡小新的部落格

其實撞上超跑導致負擔巨額賠償已經不是第一次發生，活動假牙因此有資深金融界人士在網路上發起希望制訂「超跑條款」，主張非刻意碰撞應該要有賠償上限，不過律師認為針對某項奢侈品訂定規定，不合乎損害賠償的原則，而產險公會則建議，民眾可以加保超額責任險，提高保額上限，減少賠償負擔。

產險公會專員徐俊輝：「可以再加保附加的超額責任保險，提高到1000萬、2000萬、3000萬。」

活動假牙一般是有缺很多顆牙，這個條件不適合做固定假牙狀況，我們才會做活動假牙，活動假牙的主要結構是它有一些勾子，可以勾在我們剩下好的牙齒上面，另外它缺假牙的部份就是靠一些樹質假牙去支撐，提供我們咀嚼功能，牙齒拔掉之後牙床會吸收，所以當一時間過去之後，後面的部份支撐的部份就會開始減低，假牙的部份就會開始移動晃動，然後我們的勾子也會跟著變鬆。所以假牙變鬆脫幾乎都來自於這個兩個原因，如果說這種情形發生了之後，我們可以看看假牙有沒有調整的可能性，例如說我們可以把勾子調緊一點，或者把因為牙床吸收跟假牙之間的空隙用一些速成的材料來填補修補回去，讓它比較密合可以重新再使用，但是有些狀況下沒有辦法修整只好換新的假牙，但是如果您不需要考慮個人經濟條件允許用植牙，其至也可以將活動假牙丟掉不需要再戴活動假牙，因為戴活動假牙造成的不單是骨頭吸收，還會造牙齒矯正成對自己其它牙齒的傷害因為它勾在自己牙齒的上面。所以我覺得活動假牙變鬆了，我們就利用這機會儘快去檢查一下，是否夠修整再用一段時間或者是不是可能有別的治療方式，因為早期技術沒有植牙，只好做活動假牙，那現在是不是有別的方式可提供使我們更好的生活品質咀嚼品質更好的。

另外，產險業者也分析，以原本的第三人責任險來說，投保率汽車只有隱適美7成、機車3成，而且金額普遍偏低，建議強制險外加第三人責任險之外，再加保超額責任險，提高保額上限，若真的不小心撞上昂貴車款，多少能減少負擔。

簡單來說，固定假牙分為：金屬牙冠、一般瓷牙與全瓷冠。過去大部分的固定假牙都屬於金屬牙冠與一般瓷牙，此兩種假牙都有金屬成份。從牙齒美觀的角度而言,前二者因含金屬內冠，長期裝置於口腔中，易影響美觀，將造成您生活的困擾。全瓷冠是近年來牙醫界及病患接受度愈來愈高的固定假牙材質。全瓷冠內層並無金屬成份，光線的穿透性不受內層金屬的影響，所以與自然牙相仿，且沒有金屬異味、不腐蝕、不因冷熱食物的交替而刺激牙隨神經，目前全瓷冠是最美觀、自然、舒適的安全固定假牙。

女性乳癌是目前台灣發生率最高的癌症。根據衛生福利部國民健康署號公佈的最新癌症登記年報，2015年新增女性乳房惡性腫瘤人數高達12,360人。其中有8,545人（69%）接受內分泌藥物，也就是抗荷爾蒙藥物的治療。

陳醫師指出，「乳癌復發轉移當然是一個很大的打擊，這代表生命再度受到威脅。很多病友聽到『終生不能夠停藥』，也會覺得『一輩子要持續用藥，很沒有意義。牙齒矯正』但這就像是罹患高血壓，也要一輩子吃藥控制。現在可用在荷爾蒙受體陽性乳癌復發轉移的治療藥物越來越多，搭配有效的抗荷爾蒙藥物治療，有機會把無疾病惡化期的時間拉長，不要輕言放棄！」

有些發生復發轉移的乳癌病友覺得再做一次化療很辛苦，無論如何都不想再嘗試。其實，除了原有的一些荷爾蒙藥物治療選擇，現在衛福部也核准了CDK4/6口服新藥物，適用於荷爾蒙受體陽性、HER2陰性的復發轉移病友，與抗荷爾蒙藥物一起服用，提供了化療以外的治療選擇。

活動假牙的適用範圍很廣，因為製作比較為簡便，費用相對較低，由於可以自行摘戴，也就便於修理。但也不是所有人都適用的，以下人群不宜採用活動假牙：
1、 精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙，要盡量推拉基托，而不是推拉卡環，以免卡環變形，力度不能過大，要雙側同時均勻用力，戴假牙時，要將假牙放入對應的位置，用食指指腹按壓就位，不能用牙齒咬合就位，以防卡環變形或者導致假牙折斷。

有位中年女性乳癌病友同時隱適美罹患鱗狀上皮細胞癌，腫瘤壓迫到氣管而氣切，又發現乳癌有肺臟多處轉移，常常喘到必須住院。原本已經安排安寧療護，後來接受抗荷爾蒙藥物合併CDK4/6口服藥物的居家治療，病情已較原先穩定。

但陳達人醫師也提醒，「藥物活動假牙都有要注意的副作用，像CDK4/6口服新藥物不只一種，有的要注意白血球的數量變化，用藥每二週要抽血追蹤；有的要特別注意肝功能、心臟，需定期追蹤黃膽指數、心電圖的變化。」

那麼隱適美有什麼優點呢？隱形、舒適、美觀這些我想都不需多說。不過隱適美的矯正系統，最大的優點會是在一些需要擴弓、或是 Distalization（將牙齒往遠心測移動）、等等的病患身上，都能達到良好的成效及預後。尤其應用在在牙弓發育較窄（V shape）的病人身上能夠從V 型牙弓擴弓到U型牙弓，是非常好的工具。因此取得足夠的空間，雖然是被診斷為servere crowding 的案例，但是我們沒有拔牙就達到很好的治療結果。不過同樣的方式並不一定適用於每一個人身上。尤其是口腔內的環境，經常是彼此相互關聯，有時加入考量到其他的一些疾病、如牙周、蛀牙等等，都會對治療計畫的擬定有很大的影響，況且其矯正治療相對其他治療的時間來的較長，這些在進行治療之前就需要做完整的評估。